Do leczenia zaawansowanego raka nerkowokomórkowego (renal cel carcinoma, RCC) zarejestrowany jest zarówno pazopanib i sunitynib. W związku z tym, że obie terapie cechują się podobną skutecznością, decyzję o tym który lek włączyć można oprzeć o preferencje pacjenta.
Na łamach Journal of Clinical Oncology opublikowano wyniki badania z podwójnie ślepą próbą, w którym oceniano który z ww. leków wybierają pacjenci chorzy na RCC oraz jaki wpływ na ich wybór ma jakość życia związana ze zdrowiem (health-related quality of life, HRQoL) i czynniki bezpieczeństwa.
Pacjentów z przerzutowym RCC losowo leczono (1) pazopanibem (800 mg/d przez 10 dni z następczym dwutygodniowym okresem przerwy) i sunitynibem (50 mg/d przez 10 tygodniu, z dwutygodniową przerwą po pierwszych 4 tygodniach); lub (2) odwróconym schematem.
Spośród 169 pacjentów początkowo zakwalifikowanych do badania kryteria włączenia spełniło 114. Istotnie więcej badanych wybierało pazopanib (70 proc.) niż sunitynib (22 proc.). Osiem procent badanych nie wskazało na żaden z leków. Pacjenci najczęściej wskazywali na pazopanib z powodu słabiej odczuwanego osłabienia i zmęczenia oraz lepszej jakości życia. Chorzy preferujący sunitynib najczęściej za jego podstawową zaletę podawali brak występowania biegunek. Wśród lekarzy także „wygrał” pazopanib (61 vs 22 proc.; 17 proc. medyków nie wskazało na żaden z leków). W grupie badanych odnotowano tylko te działania niepożądane, które wymieniono w charakterystyce produktu leczniczego. Wykazano też, że pazopanib otrzymywał wyższą od sunitynibu punktację w ocenie HRQoL (pod uwagę brano zmęczenie, ból rąk i stóp oraz bolesność jamy ustnej i gardła).
Wyniki zaprezentowanego badania wskazują, że pacjenci z RCC w leczeniu celowanym preferują pazopanib, a najczęściej wymienianą zaletą leku jest wysoka wartość HRQoL.
Escudier B, Porta C, Bono P, Powles T, Eisen T, Sternberg CN, Gschwend JE, De Giorgi U, Parikh O, Hawkins R, Sevin E, Négrier S, Khan S, Diaz J, Redhu S, Mehmud F, Cella D. Randomized, Controlled, Double-Blind, Cross-Over Trial Assessing Treatment Preference for Pazopanib Versus Sunitinib in Patients With Metastatic Renal Cell Carcinoma: PISCES Study. J Clin Oncol. 2014 May 10;32(14):1412-8. doi: 10.1200/JCO.2013.50.8267.
More from Doniesienia
Trzy najczęściej oglądane materiały wideo
Od lat przeprowadzamy wywiady i rozmawiamy z najwybitniejszymi ekspertami medycznymi w Polsce i za granicą. Jesteśmy na najważniejszych konferencjach i …
Pięć najczęściej czytanych artykułów
Stale monitorujemy aktywność naszych użytkowników i obserwujemy, które materiały cieszą się największą popularnością. Analizujemy, dlaczego tak się dzieje, i wyciągamy …
Pięć najciekawszych artykułów, które mogłeś ominąć
Drogi lekarzu, przygotowaliśmy dla Ciebie pięć najciekawszych artykułów, które powinieneś poznać, aby lepiej i skuteczniej leczyć swoich pacjentów. Wiedza medyczna …
